Главный кардиолог МЗ АРК Валерий САДОВОЙ: «Труд врача-кардиолога оценивается количеством спасенных жизней!».

Главный кардиолог МЗ АРК Валерий САДОВОЙ: «Труд врача-кардиолога оценивается количеством спасенных жизней!». [ФОТО]

МУЖЧИНЫ БОЛЕЮТ ЧАЩЕ, ЧЕМ ЖЕНЩИНЫ

- Можно ли назвать кардиологию главным разделом в медицине?

- Это направление одно из главных не только в Крыму и в Украине, но во всем мире. В структуре смертности сердечно-сосудистые заболевания находятся на первом месте - это 63 процента среди всех заболеваний. Треть населения - пациенты с артериальной гипертензией, около 9 процентов с коронарной патологией, ежегодно в Крыму мы фиксируем порядка 2500 инфарктов. Причин ухудшения здоровья современного человека много. Есть моделируемые и не модулируемые факторы. Злоупотребление алкоголем, курение, избыточная масса тела, уровень холестерина, артериальная гипертензия, то есть повышенное давление, это те факторы, которые называют «моделируемыми» и которые мы можем исправить.А к не модулируемым факторам относятся пол и возраст. Известно, что мужчины болеют чаще, чем женщины.

- Ирина Михайловна, 82 года, Севастополь. Как нормализовать артериальное давление?

- Проблема коррекции артериального давления довольно сложная. Существует пять основных групп препаратов. Комбинации этих лекарств иногда дает тот эффект, на который мы рассчитываем. Давно известно, что давление лечит комбинация двух и более препаратов, поэтому, зная это, вы можете подойти к специалисту, которому вы доверяете, и он поможет отрегулировать ваше давление.

- Какие самые распространенные заболевания сердечно-сосудистой системы у крымчан?

- Ишемическая болезнь сердца, коронарная болезнь сердца, но на первом месте, конечно, инфаркт. Какие симптомы должны насторожить: давящая боль за грудиной, которая возникла внезапно. Причем такая боль не обязательно может быть связана с нагрузками, а, наоборот, возникает ночью в состоянии покоя. Не стоит забывать и об эмоциональных нагрузках. Если человек сильно перенервничал, это может также стать причиной грозных заболеваний. Немотивированная одышка может сигнализировать о стенокардии. Бывает нарушение ритма сердца. Если такое происходит во время нагрузки, это сигнал организма - необходимо пройти обследование. 

- Валерий Иванович, вы возглавляете Центр инвазивной кардиологии и ангиологии. Расскажите о работе центра.

- Мы работаем с 1 декабря 2005 года. Он был создан для того, чтобы мы могли в Крыму оказывать кардиологическую помощь в полном объеме: диагностическую и лечебную. У нас установлено очень сложное и мощное оборудование. Ежедневно мы проводим около 10 рентгенохирургических вмешательств, мы исследуем сосуды различных локализаций: сердца, верхних и нижних конечностей, легких и головного мозга. Мы открыли вторую операционную. В нашем отделении работает около 60 человек. Это профессионалы и мастера своего дела, на каждого из которых я готов положиться. Сегодня мы работаем не хуже, а иногда и лучше специалистов из других регионов.

 

- Дмитрий, Симферополь. У меня уже десять лет стоит кардиостимулятор, когда и как его можно бесплатно заменить?

- Мы делаем операции по введению искусственных водителей ритма - кардиостимуляторов. Вы должны подойти в отделение, Существуют определенные показатели уровня заряда кардиостимулятора. Если действительно подходит срок для замены,  мы определяем очередность, неотложные показания. На основании всех этих процедур мы можем назначить операцию и поставить бюджетный кардиостимулятор. Кстати, сегодня наше государство подошло системно к этому вопросу. Предлагаются варианты финансирования бюджетной программы. К сожалению, сегодня в нашей стране кардиостимуляторы не производят. В основном этим занимается Россия, страны западной Европы и США. При неотложной медицинской помощи мы используем однокамерные водители ритма, они бюджетные, но способные выполнять главную функцию: сохранить жизнь больного. Однако моделей кардиостимуляторов множество - они различны как по функциональным способностям, так и по стоимости.

КАРДИОСТИМУЛЯТОР СПАСАЕТ ТЫСЯЧИ ЖИЗНЕЙ

- В каких случаях не обойтись без операции по установке кардиостимулятора?

- Кардиостимулятор - это искусственный водитель ритма. Это устройство, которое стимулирует работу сердца принудительно. Этот прибор протезирует лишь функцию ритмовождения сердца. Кардиостимулятор устанавливается только когда существуют сугубо медицинские показания: затянувшаяся пауза, наличие сердечной блокады и многие другие. В мировой статистике 250 случаев на один миллион, когда без кардиостимулятора обойтись нельзя. Эти данные практически такие же и в Украине. Возрастная группа пациентов, которым необходима установка кардиостимулятора очень большая. У нас был опыт, когда мы имплантировали искусственный водитель ритма новорожденному. А в основном это категория пациентов в возрасте от 50 лет и старше. Редкий пульс, головокружение эпизоды потери сознания - симптомы, которые должны подсказать человеку, что нужно срочно обратиться за кардиологической помощью. Продолжительность жизни после операции значительно увеличивается.

- Елена, Симферополь. У меня мама страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, подскажите санатории в Крыму, где можно пройти профилактическое лечение?

- Показания для поступления в санаторий - состояние после перенесенных операций на сердце, после инфаркта и острого коронарного синдрома. Такие санатории есть в Ливадии, в Ялте - санаторий «Украина» и научно-исследовательский институт им. И. М. Сеченова. Вам нужно обратиться к кардиологам и уточнить адреса и телефоны таких санаториев.

- Как не зависеть от перепадов атмосферного давления?

- Для этого нужно обращать внимание на факторы риска. Злоупотребление алкоголем, курение, избыточная масса тела, уровень холестерина, артериальная гипертензия, сахарный диабет. Если с помощью специалистов оградить себя от этих факторов, скорее всего вы не будете зависеть от окружающей среды, в частности, от атмосферного давления.

- Вера, Симферополь. Я в последнее время испытываю очень сильные головные боли. Может быть это связано с давлением? Посоветуйте, с чего мне начинать лечение.

- Причин для головных болей может быть очень много. Это не всегда связано с повышением давления. Вам нужно обратиться к своему терапевту, которому доверяете. Если специалист обнаружит какую-либо патологию по своему профилю, он назначит лечение. Если у вас кардиологические проблемы, врач перенаправит вас к профильному эксперту на лечение.

 

РАБОТА КАРДИОЛОГА ТРУДНАЯ, НО ПЕРСПЕКТИВНАЯ

- С какого возраста нужно начинать следить за своим артериальным давлением?

- Основополагающим принципом советской медицины было профилактическое направление. Это очень правильно, ведь зная симптомы, можно прогнозировать, какие могут быть осложнения в организме человека. Существует протокол оказания помощи, так называемый 436 приказ, где, начиная с вегето-сосудистой дистонии, то есть функционального заболевания, не предполагающего какой-то патологии, рекомендуется измерение давления на обеих руках и ногах. Давление нужно мерить как у врача, так и самостоятельно. Если обнаружилось повышение давления и это повышение системное - нужно проходить обследование. Это особенно важно, когда к нам приходят молодые пациенты. Когда специалист найдет причину повышения давления, он сможет назначить правильное лечение, а чем раньше обратиться человек, тем более высока вероятность полного выздоровления.

- На каком этапе развития сегодня находится мировая кардиология?

- Мировая кардиология считает лечение стволовыми клетками перспективой 21 века. Имплантация стволовых клеток в сердечно-сосудистых заболеваниях действительно может сыграть очень важную роль. У меня есть один пациент, ему 48 лет, который поехал в США для пересадки аортального клапана - один из клапанов сердца человека. У нас система такая: если пациент молодой, ему стараются протезировать механический клапан. Но в США моему знакомому протезировали биоклапан, притом, что подобный заменитель ставят людям старше 70 лет, потому что через 10 - 12 лет может возникнуть регрессия, эффективность такого клапана резко снижается, и тогда придется операцию делать повторно. Когда я задал вопрос американским коллегам: «Почему не ставят механический традиционный клапан?», они ответили: «Знаете, за десять лет столько может измениться!». Поэтому вполне серьезно, что очень скоро с помощью стволовых клеток начнут выращивать биоклапаны, а может и целые органы.

- Тяжело работать врачом-кардиологом?

- Тяжело, но благодарно. Ты реально понимаешь, что можешь оказать помощь и спасти чью-то жизнь. Когда видишь положительный результат того лечения, которое назначил - получаешь полное удовлетворение профессией. Я много лет провел в неотложной кардиологии и у меня сложились свои критерии в работе. Тяжело, но перспективно. Труд врача-кардиолога оценивается количеством спасенных жизней!

Вопрос ребром

- Каждый из нас слышал о такой операции, как пересадка сердца. Были ли в вашей практике такие операции, делается ли такая сложная манипуляция в Украине и в Крыму?

- Если человека возникли серьезные инфаркты и другого рода операции ему не подходят, либо такое серьезное заболевание, как дилатационная кардиомиопатия, то есть расширение полостей сердца - в таких случаях без пересадки сердца не обойтись. В Украине было сделано несколько таких операций. Почему это не на потоке? Потому что возникает очень много причин: от этических до юридических. Пока не будет проработана нормальная правовая база, чтобы такая операция с точки зрения Закона была безопасна и для доктора, и для пациента, пересадка сердца будет практически невозможна.

 

Из досье «КП»

САДОВОЙ Валерий Иванович

- Родился 1 мая 1970 годав селе ГладковкаГолопристанского районаХерсонской области.

- В 1987 году с золотой медалью окончил Голопристанскую среднюю школу.

- В 1993 году с отличием окончил Крымский государственный медицинский университет им. С. И. Георгиевского.

- С 1995 по 2005 год -врач-анестезиолог Республиканского кардиодиспансера.

- С 1 декабря 2005 года - заведующий отделением инвазивной кардиологии и ангиологии КРУКБ им. Н. А. Семашко.

- С 2008 года - главный кардиолог МЗ АРК

- женат, двое детей

Прямую линию подготовил и провел Александр ГУНДЛАХ.

Фото Сергея ТАРАДАЕВА.

загрузка...
загрузка...

Политика

Мэр Чопа пойман на взятке
Мэр Чопа пойман на взятке 237

Также в схеме были задействованы другие чиновники.

Президент Молдовы раскритиковал правительство за высылку российских дипломатов
Президент Молдовы раскритиковал правительство за высылку российских дипломатов 343

Глава государство назвал это решение "провокацией".

СМИ: Насиров попросил вернуть ему загранпаспорт, чтоб улететь в США
СМИ: Насиров попросил вернуть ему загранпаспорт, чтоб улететь в США 609 4

За океан чиновнику понадобилось, чтоб пройти курс лечения.

Происшествия

 Яндекс  ответил на обвинения СБУ
"Яндекс" ответил на обвинения СБУ 330

Компания утверждает, что ничего не передавала никакую персональную информацию об украинских пользователях.

В Великобритании тигр убил сотрудницу зоопарка
В Великобритании тигр убил сотрудницу зоопарка 337

Посетителей тут же эвакуировали. Других пострадавших в результате инцидента нет.

В Греции во время учений разбился истребитель
В Греции во время учений разбился истребитель 136

Пилот успел катапультироваться, обошлось без жертв.

Экономика

Витамины будут золотыми
Витамины будут золотыми 1136

Майские заморозки убили треть урожая ягод и фруктов.

Плюсы и минусы купюры в 1000 гривен
Плюсы и минусы купюры в 1000 гривен 2140 4

Несмотря на то, что Нацбанк пока опровергает информацию о выпуске новой банкноты, эксперты говорят о необходимости ее введения из-за обесценивания национальной валюты.

В Украине может появиться японский автозавод
В Украине может появиться японский автозавод 1171 7

Эксперт рассказал,что нужно сделать, чтобы привлечь в страну инвесторов.

Общество

Смс-поздравления с Троицей-2017
Смс-поздравления с Троицей-2017 218

Короткие поздравления с Троицей в стихах для родных, близких и знакомых.

В одном из храмов Германии священника заменили роботом
В одном из храмов Германии священника заменили роботом [видео] 312

Машина читает библию и благословляет, но у верующих это вызывает неоднозначную реакцию.

Компания Rolls-Royce выпустила самый дорогой автомобиль в мире
Компания Rolls-Royce выпустила самый дорогой автомобиль в мире 781 1

Его цена составляет 13 млн долларов.

Светская хроника и ТВ

Победительница  Зваженi та щасливi-4  впервые стала мамой
Победительница "Зваженi та щасливi-4" впервые стала мамой 1970

Юлия Фомина во второй раз вышла замуж и родила дочку.

Фильмы, победившие в Каннах-2017: сатира на современное искусство и семейные нелады
Фильмы, победившие в Каннах-2017: сатира на современное искусство и семейные нелады [видео] 394

"КП" в Украине" выясняла, о чем эти картины, награжденные "пальмовыми ветвями" Каннского кинофеста.

Регина Тодоренко - о бойфренде:  У нас настоящая испано-итальянская семья - тарелки летают, бьются зеркала
Регина Тодоренко - о бойфренде: "У нас настоящая испано-итальянская семья - тарелки летают, бьются зеркала" 1719

Ведущая трэвел-проекта "Орел и решка" побывала в гостях у "КП" в Украине" и рассказала нам о жизни вне путешествий.

Спорт

Бельгийский  Генк  выкупил у  Шахтера  контракт Малиновского
Бельгийский "Генк" выкупил у "Шахтера" контракт Малиновского 186

Украинский полузащитник подписал с бельгийцами полноценный контракт на 4 года

 Барселона  назвала имя нового главного тренера команды
"Барселона" назвала имя нового главного тренера команды 418

С нового сезона каталонцев будет тренировать Эрнесто Вальверде

Тайгер Вудс пойман пьяным за рулем
Тайгер Вудс пойман пьяным за рулем 232 1

Со спортсменом побеседовали в полиции и отпустили.